Verwekker onbekend
Urosepsis met tekenen van shock
- bij sepsis met tekenen van shock is éénmalig tobramycine van belang voor het verbreden van het spectrum gezien de lokale resistentie data, in afwachting van het antibiogram kan tobramycine herhaald worden bij aanhoudende slechte kliniek
- richtlijn orale switch therapie van toepassing
- bij (verdenking op) prostatitis zie: Prostatitis
Urosepsis zonder tekenen van shock / Urineweginfectie met systemische verschijnselen
* vervolgdosis altijd in overleg met ziekenhuisapotheker op basis van spiegels
Verwekker onbekend in geval van zwangerschap
Urosepsis met tekenen van shock
| 1e keuze | meropenem | 3 dd | 1000 mg | i.v. | gedurende 7 dagen** |
- wanneer een groep B streptokok bij een zwangere gekweekt wordt, bestaat de indicatie voor antibiotische profylaxe rond de baring waarvoor consult gynaecoloog
- switch op basis van antibiogram
- richtlijn orale switch therapie van toepassing
Urosepsis zonder tekenen van shock / Urineweginfectie met systemische verschijnselen
| 1e keuze | ceftriaxon | 1 dd | 2000 mg | i.v. | gedurende 7 dagen** |
- wanneer een groep B streptokok bij een zwangere gekweekt wordt, bestaat de indicatie voor antibiotische profylaxe rond de baring waarvoor consult gynaecoloog
- richtlijn orale switch therapie van toepassing
** therapieduur bij gunstige klinische evolutie (evalueer in geval van uitblijven van klinische vooruitgang de gevoeligheid van het gekweekte micro-organisme, aanwezigheid van een persisterend focus dan wel het bestaan van een alternatieve diagnose / bij matig klinisch opknappen zonder alternatieve oorzaak kan overwogen worden de therapieduur te verlengen naar 10 - 14 dagen / consulteer zo nodig de arts-microbioloog)
Literatuur
